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　　寧夏新聞網(wǎng)訊（記者 石卿）近日，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將中國(guó)人壽寧夏分公司“政企合作開啟‘扶貧保’一站式直付理賠”列入2017年度中國(guó)最具代表性十大風(fēng)險(xiǎn)管理案例。2017年9月28日“扶貧?！币徽臼浇Y(jié)算工作正式啟動(dòng)，截至今年3月16日，已經(jīng)在全區(qū)范圍的102家醫(yī)院進(jìn)行了2493人次的“扶貧?！币徽臼浇Y(jié)算，為扶貧保參保人出院實(shí)時(shí)結(jié)算理賠保險(xiǎn)金1225.84萬元。

　　家住銀川市金鳳區(qū)良田鎮(zhèn)園子村建檔立卡戶馬世軍，去年干農(nóng)活時(shí)意外摔傷至左側(cè)髖骨骨折，在自治區(qū)人民醫(yī)院治療出院后，醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行了“扶貧?！币徽臼浇Y(jié)算理賠處理，共理賠9000多元。“住院時(shí)，最愁的就是治療費(fèi)，沒想到在醫(yī)保、相關(guān)扶貧政策補(bǔ)貼后，‘扶貧保’又給理賠了錢，最后我自己才花了幾百元，這項(xiàng)政策真不錯(cuò)！”馬世軍激動(dòng)地說。

   “扶貧?！币徽臼浇Y(jié)算是自治區(qū)政府和中國(guó)人壽寧夏分公司為全區(qū)15萬戶、58萬建檔立卡貧困人口打造的扶貧項(xiàng)目，主要用于參保建檔立卡貧困戶在正常生產(chǎn)生活中因意外傷害導(dǎo)致的身故、傷殘和意外住院醫(yī)療提供保險(xiǎn)保障。系統(tǒng)與社保院端系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)連接，“扶貧?！眳⒈Ｕ咴诔鲈簳r(shí)，由社保系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算住院醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠金，醫(yī)院墊付理賠款，參保者理賠工作便完成。后續(xù)再由中國(guó)人壽通過與醫(yī)院端系統(tǒng)對(duì)接，提供對(duì)賬單，業(yè)務(wù)部門對(duì)賬后將理賠直接轉(zhuǎn)賬支付給醫(yī)院?！　?/p>

　　“‘扶貧?！徽臼浇Y(jié)算實(shí)現(xiàn)了‘免報(bào)案、免申請(qǐng)、免等待、免臨柜、免資料’的優(yōu)化服務(wù)流程，和‘不見面，立刻賠’的理賠創(chuàng)新服務(wù)模式。為精準(zhǔn)扶貧工程提供保障?！敝袊?guó)人壽寧夏分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人說。